診療報酬は2年に1度、介護報酬は3年に1度改定が行われています。平成30年（2018年度）は診療報酬と介護報酬の同時改定になります。
まず、診療報酬ですが、0.55%のプラス改定（医科プラス0.63%、歯科プラス0.69%、調剤プラス0.19%）で薬価等は▲1.65%のマイナス改定（実勢価等改定▲1.36%、薬価制度抜本改革▲0.29%）材料価額は▲0.09%となっています。
次に介護報酬ですが、0.54%のプラス改定となっています。つまり診療報酬は薬価等を含むとマイナス改定で介護報酬はプラス改定です。介護系は多くの事業所が採算が合わなく、または人が集められなくて撤退するのが後を絶ちません。新規事業所も多いですが、撤退事業所も多いのが特徴です。報酬だけてはなく人の問題も大きいですね。